Lipoedema: molto più che braccia e gambe grasse
Il lipoedema fa solitamente la sua prima comparsa durante la pubertà. Si tratta di una fase molto sensibile in cui la percezione di sé, l'immagine di sé e la fiducia in se stessi possono essere influenzati e scossi da sfumature.
Durante questo periodo, le gambe e forse anche le braccia iniziano a crescere in modo quasi incontrollato, diventando più spesse e più carnose. Il dolore tipico del lipoedema si aggiunge spesso molto più tardi. Si può dire che nelle fasi iniziali non è ancora possibile immaginare cosa il lipoedema abbia in serbo per i suoi pazienti.
Ogni paziente sa come scrivere la propria storia formativa. Capitoli che raccontano di discriminazione, disinteresse, mancanza di rispetto, biasimo e autocolpevolizzazione, alimentati dalla propria ignoranza e da quella di chi li circonda. Perché nessuno ti dice che è una malattia e che non hai colpe... Questo dolore è di solito più insopportabile di quello fisico.
Depressione, disturbi dell'immagine corporea, isolamento, dipendenza, manie sportive e dietetiche. Sapete di cosa sto parlando? Ma anche le misure dietetiche eccessive hanno un effetto minimo o nullo sul lipoedema. Le gambe/braccia sono e restano sproporzionate.
Quello che sappiamo è che il lipoedema continua a crescere se non viene trattato. A volte più velocemente, a volte più lentamente. Possiamo solo ipotizzare la "carriera del lipoedema" che vi aspetta se non trattata. Ma molti pazienti affetti da lipoedema hanno ancora in testa l'immagine della nonna, le cui gambe spesse e con lembi di pelle pendenti non riuscivano più a portare...
Lipoedema: cosa ne sappiamo?
Le parole "labbro" (in greco significa grasso) ed "edema" (accumulo di liquido nei tessuti) non descrivono adeguatamente il quadro clinico! Perché non tutti i pazienti, soprattutto quelli giovani, presentano un edema.
La caratteristica principale di questa malattia, che colpisce quasi esclusivamente le donne, è una distribuzione simmetrica e sproporzionata del grasso su gambe e braccia, oltre che su addome e schiena. Spesso si aggrava nelle fasi di cambiamento ormonale. Tuttavia, anche fattori come lo stress possono innescare una crescita spontanea. Le mani, i piedi e la parte superiore del corpo sono esclusi dal doloroso aumento di grasso, che intensifica la sproporzione visiva. E questa forma del corpo si scontra pesantemente con gli ideali socialmente accettati!
Il lipoedema colpisce il corpo, l'anima, l'autostima e la qualità della vita!
Si pensa che la causa della malattia sia una componente genetica e un fattore ormonale scatenante. Tuttavia, non si conoscono ulteriori dettagli. Non siamo nemmeno in grado di distinguere al microscopio una cellula grassa sana da una cellula grassa affetta da lipoedema. Non esiste un semplice esame del sangue che possa non solo rilevare il lipoedema, ma anche dimostrarlo. Di conseguenza, la malattia viene spesso diagnosticata erroneamente come obesità o linfedema. Circa un quarto dei pazienti riceve la diagnosi solo dopo i 30 anni. Queste donne vengono private della possibilità di un trattamento adeguato, con una perdita di vita e di qualità della vita!
Il lipoedema non ha necessariamente a che fare con l'obesità. Tuttavia, spesso lo accompagna. Ciò è comprensibile, poiché frustrazione e delusione sono compagni costanti nella vita di un paziente affetto da lipoedema. Il lipoedema non può essere influenzato in modo significativo o addirittura duraturo da misure dietetiche rigorose e da un esercizio fisico mirato. Lo sviluppo di un linfedema non è inevitabile se non trattato, ma è possibile. Anni di malattia non trattata o trattata in modo non corretto possono causare uno scompenso del sistema linfatico, con conseguente edema. Questo fenomeno è aggravato da un'ulteriore obesità.
Come riconoscere il lipoedema?
I possibili segni di lipoedema sono
- La parte superiore del corpo e le gambe/braccia non si adattano tra loro. In genere, è necessaria una taglia più grande nella parte inferiore. Spesso i pantaloni devono essere modificati
- Quando ci si idrata, si sentono dei grumi sotto la pelle. La pelle non è più liscia, ma è ondulata e irregolare.
- Si ammaccano facilmente
- Non vi piace essere toccati sulle braccia e sulle gambe, avere un bambino in grembo o essere toccati dal vostro cane.
- Dopo una lunga giornata o un'escursione, si ha la sensazione che le gambe siano pesanti come il piombo. Questa sensazione permane anche il giorno dopo
- Quando si salgono le scale, la parte anteriore delle cosce brucia come il fuoco e si pensa di essere poco allenati.
- Vi vergognate delle vostre gambe perché non hanno una forma definita e sembrano colonnari. E questo nonostante andiate regolarmente in palestra.
- Poiché non sopportate che le vostre cosce si sfreghino l'una contro l'altra, soprattutto d'estate, avete adottato un'andatura a gambe larghe e le vostre gambe hanno sviluppato una postura a ginocchiera.
- I piedi e le mani sono tipicamente sottili. Tuttavia, cavigliere e braccialetti non sono adatti a voi
Non appena vi viene diagnosticato il lipoedema, succede una cosa: Vedrete molte donne con lipoedema, a passeggio, al lavoro o al supermercato. E magari anche parlare con loro. È l'unico modo per sensibilizzare l'opinione pubblica su questa malattia!
Quali sono gli stadi del lipoedema che conosciamo? E il lipoedema si manifesta davvero solo su braccia e gambe?
La classificazione del lipoedema in stadi e tipi, ancora oggi ampiamente utilizzata, è meramente descrittiva e, a nostro avviso, non rende giustizia alla realtà. Non tiene conto di un aspetto importante: il dolore. Ad esempio, osserviamo spesso che i pazienti con lipoedema negli stadi più bassi descrivono un dolore a volte sproporzionatamente forte. Una domanda a cui non è ancora stata data risposta è se il lipoedema sia presente anche sull'addome. Anche in questo caso, i risultati scientifici finora ottenuti (le pubblicazioni sul cancro al seno sono circa 10.000 volte superiori a quelle sul lipoedema) non ci aiutano ulteriormente. Il fatto è che alcuni pazienti presentano sull'addome (soprattutto quello inferiore) un tessuto grumoso e dolente simile a quello della groppa e dei fianchi. Riteniamo che in questi casi il lipoedema non rispetti alcun confine anatomico al centro del corpo.
Dopo la liposuzione alle gambe, il grasso può ridistribuirsi su addome, schiena, petto, mento e collo. Conosciamo questo fenomeno. Detestiamo questo fenomeno. Perché non riusciamo a spiegarlo adeguatamente e nemmeno a prevenirlo. Spesso il peso totale rimane addirittura stabile. Se le regioni colpite causano un disagio che vi limita nella vita di tutti i giorni o vi disturba anche solo visivamente, vi forniremo ancora una volta una consulenza e un'assistenza competenti. Sono lieto di poter affidare con fiducia questi trattamenti estetici di follow-up al mio stimato collega Dr. Dabernig.
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